得了多囊还能生育吗？什么是试管婴儿

多囊还能生育吗？什么是试管婴儿 生育力的要求并不是人人都能做到的，但生育力却是人人都想拥有的技能。

这意味着要有健康的体魄，要做好一举把孩子生出来的准备，要能经历怀孕的全过程和养育孩子的艰辛，这些都可以在知乎上找到相应的问题回答，摆出一副'别人都没生过孩子，没资格回答'的姿态，高举双臂：产房是人生必去的十大景点之一。

这都不是问题，每个人都可以为自己身上的正常机能而自豪，比如我的刘海，整天甩来甩去好像全世界都只有我一个人在甩似的，也可以想象如果有一天我刮了胡子，然后就没有刘海可甩了，那我也一定会当场用头抢地，这是我非常理解当一些女孩得知自己得了多囊卵巢 综合征后的悲痛。

不知为什么，有些疾病总是很容易让人记住，要么是因为名字唬人，比如 "乳糜泻"；要么是因为 "多囊卵巢 综合征"： "乳糜泻"；或者是因为悲惨的后果，比如：多囊卵巢 综合征，因为只要提到这个名字，大家都会想到 "不孕不育"。

无数次看到年轻女孩来六楼咨询多囊卵巢综合征的问题，字里行间弥漫着一种无可奈何的情绪，隔着屏幕甚至能听到嘤嘤的哭泣声。

但是，得了多囊卵巢 综合征，就等于给自己的 "生育能力 "判了死刑吗？

先擦擦眼泪鼻涕，听听六楼怎么说。

好了(~)，今天我们来聊聊多囊综合征。

(~)，今天来聊聊多囊卵巢综合征与生育之间的问题。

多囊卵巢 综合征

多囊卵巢 综合征是一种可影响女性一生的生殖内分泌和代谢紊乱疾病，虽然病因尚不明确，但可发展为糖尿病、高血压、心血管疾病以及子宫内膜癌和不孕症，是不是很可怕？

它常以高雄激素和高雄激素表现、长期零星排卵或无排卵、胰岛素抵抗、多囊卵巢为特征。通常表现为不同程度的月经失调（包括月经稀发、闭经、月经量少、子宫功能失调性出血等）及不孕、多毛、痤疮、肥胖等。青春期女性多因月经不调而发病，育龄期女性多因长期不孕和月经不调而发病。

当然，这些表现都有非常严格的诊断标准，比如痤疮是指面部、额头和背部等处持续三个月以上的多发性痤疮，而不是所谓的今天长了一个痘痘，过了几天就消失了，过一段时间又复发了；再比如月经暂停半年以上或三个月经周期以上不来月经就叫闭经，而不是这个月没来月经就叫闭经，就有可能是妊娠。

虽然目前国际上对多囊卵巢 综合征的诊断还很有争议，基本上都是几大医学机构或几个大会上吵得不可开交的那种情况，但基本上确定的诊断标准如下：

B超检查提示双侧卵巢上的小卵泡分别≥12个；；②月经不调，或两侧卵巢上的小卵泡分别≥12个

体内雄激素水平高于正常，或体内有明显的雄激素异常增高表现，如黑棘皮病、痤疮、体毛浓密等。

鉴定

卵巢多囊改变常被患者认为是多囊，但实际上，这是一种影像学改变，只是多囊卵巢综合征患者可能出现的改变之一。

具体来说，患者的超声表现为一侧或双侧卵巢可见12个以上2mm～9mm的卵泡，卵泡沿卵巢心包下呈车轮状排列或散在分布，呈 "蜂窝状 "或 "项链状征"，卵巢常增大。

特征

很多人看到多囊的变化就以为自己患上了多囊卵巢综合征，其实数据显示这很可能只是一个玩笑，因为多囊的特点之一就是不同的患者有不同的临床表现。

比如：半数以上的多囊患者并没有多囊样改变，与此同时，大量对普通人群的调查结果显示，恰恰相反，其中有接近四分之一的人是多囊样改变，而这些人中又有一半以上是正常人。

然而，不得不说的一个事实是，多囊的不可治愈性，是的，它基本上被公认为是一种遗传性疾病，需要通过长期的生活方式调整、长期的药物治疗来控制，当控制得比较好的时候，就和正常人没有什么区别了，这其中就包括大家都关心的生育问题。

祸不单行的是，多囊在没有得到控制的情况下，很可能在接下来的时间里发展成糖尿病、高血压、心血管疾病等代谢性疾病，在一些特殊因素的影响下还会发生子宫子宫内膜癌。

同时，还有你感兴趣的生育能力也会受到影响，具体影响到什么程度，是不是真的不能怀孕，也不能简单的一概而论，只能根据个人的情况来判断，相信我，六层楼在门诊听到的更多的是多囊患者怀孕的消息。

好了，说了很多铺垫的知识，不知道你是否掌握了上面那些关键点，不过，就算你记不住也没关系，到时候我想考考你再复习也不迟，不过接下来的信息很关键，也是你点击本文的目的所在。

"死刑"？

不可否认，尽管六楼认为多囊患者不一定不能怀孕，但当有人告诉我她是多囊时，我还是会担心她的生育能力，这取决于我还在学习阶段时留下的固有思维。

这是因为，许多国际指南中列出的多囊治疗目标之一是："总有一天，你会在六楼的文章中读到他说："别再纠结于诊断了，想办法让她们都怀孕吧，哪怕是熊......"。

这也正是很多患者认为多囊会给 "生育 "宣判死刑的原因，事实上，我们有很多方法可以做到这一点！

首先，在排除了其他因素（其他疾病或配偶的健康问题等）导致的不孕不育后，我们来认真谈谈需要在医院进行的规范化治疗，这也是医院不孕不育诊疗中心的工作重点之一，但对于普通大众来说，显然不是重点。

其治疗分为三个层次：

第一层：选择克罗米芬或芳香化酶抑制剂等促排卵药物，一般使用3至6个月。

第二层：选择促性腺激素，目的是促进卵泡发育和排卵，这需要很多经验和技巧，也需要不断尝试，因为每个人对激素的需求剂量是不一样的。

第三层：当以上方法都不奏效时，就要考虑试管婴儿了，当然，这个过程的难点依然是安全有效地排卵。

这就像一部悬疑剧，你全程看下来就是紧张和各种担心，直到最后才把真正需要你知道的内容写下来。

关键是，绝大多数多囊患者在生活中最需要的不是药物治疗，而是在生活方式、饮食习惯、体重控制、心理状态等方面的改变。

这并不是推诿或敷衍，而是多囊背后的代谢异常确实需要患者从这些方面进行改善，尤其是青春期少女，此时性腺轴尚处于高速发育阶段，动态变化大，更应给予足够的重视。

当然，有些多囊患者可能没有什么明显的症状，只是表现为月经不调，只要注意上面加粗的那些，是可以恢复正常月经周期的，不必盲目担心，除非在效果不好的情况下，需要选择短效避孕药来调整月经周期。

好了，以上就是我想说的一些内容，并不能完全解答大家心中的困惑，这也是多囊的具体表现，很难完全概括下来，有问题大家可以留言也可以后台咨询，不过，需要耐心等待。